アンケートの概要

◆目　　的マト

　神戸市介護サービス協会で作成した「介護ノート」の使用状況についての意見をまとめ、効果を測定するとともに、介護情報共有や連携の課題について把握するためアンケートを実施した。

◆対　　象

神戸市内の訪問介護、訪問看護、訪問入浴介護、居宅介護支援事業所

◆実施時期

平成１７年１１月

◆実施方法

各事業所にアンケート用紙を郵送し、回答用紙をＦＡＸにて返送いただいた。

◆回答コタエ率

訪問介護

訪問看護

訪問入浴

居宅介護支援

合計

送付数

463

515

1087

回答数

149

122

305

回答率

32%

35%

12%

24%

28%

設問１．ご記入いただく方が提供するサービスは何ですか。

①訪問介護

149

49%

②訪問看護

10%

③訪問入浴介護

④居宅介護支援

122

40%

合　計

305

100%

設問２．神戸市介護サービス協会発行の「介護ノート」をご存知ですか。

①知っている

271

89%

②聞いたことはあるが見たことはない

③全く知らない

合　計

305

100%

訪問介護

訪問看護

訪問入浴

居宅介護支援

①知っている

129

87%

88%

100%

112

92%

②聞いたことはあるが見たことはない

③全く知らない

合　計

149

100%

122

100%

設問３．貴事業所ジギョウショで「介護ノート」を購入し、使用したことはありますか。

①ある　

118

39%

②ない

187

61%

合　計

305

100%

訪問介護

訪問看護

訪問入浴

居宅介護支援

①ある　

44%

47%

30%

②ない

56%

53%

100%

70%

合　計

149

100%

122

100%

設問４．現在も「介護ノート」が必要と思われる方には、継続して使用していますか。

①できるだけ使用している

51%

②状況によっては使用している

42%

③今は使用していない

合　計

118

100%

設問５．上記、設問４で③とお答えの方の具体的な理由があればお教えください。

・各事業所独自の記録がある。

・本人が自分のことを書かれるのが気になるので使ってほしくないとのこと。

・ノート代金、利用者か会社負担についての問題。

・生活援助＋身体介護のケア時は記入キニュウする事項がたくさんあり記入しずらいため。

・他事業所ジギョウショがたくさん介入しているケースが少なくなり身体的に重度の利用者が減ったため

・提供サービス等細コマかく書くことができず、他の記録キロク表と重複記入になるため

設問６．設問３で「ない」と回答した方のみ、

　　　貴事業所で「介護ノート」を購入しない理由は何ですか。

（あてはまるもの全て）

①「介護ノート」を知らない　

②他のノートを使用している

128

③「介護ノート」の様式が使いにくい

④記入するのが面倒だから

⑤ノートを使用して情報を共有する必要のある利用者がいない

⑥「介護ノート」の入手方法がわからない　

⑦発注や受け取トり、事業所で一旦立て替カえるなどの事務手続きが煩雑だから

⑧他の事業所が設置すべきであると考えている

⑨ノート代を利用者に請求できないから

⑩その他

＜その他の内容ナイヨウ＞

・インターネットでダウンロードして原本をコピーして使った

・無償配布のものを使用中チュウのため

・施設であるため必要性を感じない

・介護ノートについての詳しい話し合アいが事業所内で未イマだできていないため

・他の事業所が賛同して書いてくれないと意味がないので

設問７．貴事業所ジギョウショでは、ご家族や他の事業者及び、医療関係者（医師等トウ）との連絡の

　　　　ために「介護ノート」やその他の連絡帳(大学ノート等）を使用していますか。

①ほとんど、使用している

30%

②状況に応じて、使用している

169

56%

③現在、連絡帳の必要な利用者がいないので使用していない

④関係者との連携のために、連絡帳等を使用する必要を感じない

⑤その他

合　計

302

100%

＜その他の内容ナイヨウ＞

・介護情報提供書でやり取りしている。

・家族の要望に合わせて、何かあればＴＥＬ・ＦＡＸ等でその都度連絡レンラクしている。

・施設であるため病院ではサマリー、家族へは近況報告で情報を伝達している。

・定期的ではなく状況に応じて文書のやり取りはしている。

・利用者が嫌がる場合があるので利用者の意向しだいで、詳しい内容は記入していない。

設問８．設問７で①または、②と回答した方のみお答えください。

使用している連絡帳のうち「介護ノート」の割合はおおよそどの位ですか。

①７５％くらい以上

15%

②５０％～７４％くらい

10%

③２５％～４９％くらい

14%

④２４％くらい以下

147

57%

⑤未記入

合　計

259

100%

設問９．利用者宅で他の事業所が設置した「介護ノート」に記入することはありますか。

①よくある　

12%

②ときどきある

27%

③ほとんどない

21%

④全くない

114

37%

⑤未記入

合　計

305

100%

設問10．「介護ノート」に記入したことがある場合、使用した感想はどうですか。

①使いやすい

②特に問題はない

108

35%

③使いにくい点がある

17%

④未記入

120

39%

合　計

305

100%

訪問介護

訪問看護

訪問入浴

居宅介護支援

①使いやすい

10%

②特に問題はない

34%

41%

100%

34%

③使いにくい点がある

17%

31%

13%

④未記入

39%

19%

46%

合　計

149

100%

122

100%

設問11．上記、設問10の具体的な理由があればお答えください。

＜使いやすい点＞

◆スペースがちょうど良く、サービス提供後の記録キロクを書く時間にも負担がかからない。　

◆以前はコピーしたものをファイルに入れていたが、ノート形式の方が保管しやすく手間も経費も省けて

　よい。　

◆バイタルチェックの必要な利用者にとって記入項目が揃っているので医療関係者と共有して使える。

◆全ての事業所が書くという前提で書くため書きやすく見やすい。　

◆ヘルパーのサービス提供状況がわかりやすく、情報交換に適している。　

＜使いにくい点～記入スペース～＞

◆１日分のスペースが少ない。　

◆記入スペースが狭い。（全体、バイタル・食事欄、特記事項・連絡事項、本人の様子等）

＜使いにくい点～記入欄～＞

◆家族記キ入、排泄の時間、入浴、ヘルパー同士の引継ぎ欄、調理のメニュー（主食・副食）の欄が欲ホしい。

◆利用者によって必要項目が違うので、自由に記入できる欄が多オオいほうがよい。　

◆１日毎ゴトではないので読みにくい。（多くの事業者が入っている場合）　

◆バイタル欄は家族やヘルパーが迷って書きにくくなる。

◆記入する箇所が多く、活動中に記入するため時間がない。　

＜使いにくい点～ノート全体について～＞

◆チェックボックス式の方ホウが記入しやすい。

◆複写式の記録票ヒョウの方が利用者と事業所へ提出できるの便利。　

◆大きすぎる。もう少しコンパクトにして欲しい。

◆連絡事項を誰に伝ツタえたいのか、相手がきちんと確認してくれるかがはっきりしない。　

◆１日数回スウカイサービスが入る場合、枚数がかさむ。　

設問12．貴事業所の方以外で｢介護ノート」に記入されることが多いのは、どなたですか。

（あてはまるもの全て）

①利用者ご家族ゾク

102

②他事業者の方

175

③医療関係者（医師等トウ）

④貴事業所以外の記入はほとんどない

⑤その他（担当ケアマネ、ボランティア）

設問13．「介護ノート」の使用により、具体的に役に立ったことがありましたか。

①あった　

137

45%

②特になかった

22%

③未記入

100

33%

合　計

305

100%

設問14．上記、設問13の具体例レイがあればお答えください。

＜事業者間の連携に役立ったこと＞

◆家族・事業所・医療関係者と情報の共有ができ、スムーズな連携ができた。

◆以前は事業所毎のノートを使用していたが、共有により１冊見ミるだけで済むようになった。

◆訪問介護とデイサービス・ショートステイ間での連絡、申し送オクりに役立った。

◆訪問し、まずノートを確認するのでその日の利用者の状況がすぐに把握できる。

◆服薬の方法など複数のヘルパーに一つのことを伝える手段として助かっている。

◆調理名、材料等を記録するようにしているので献立が偏らなくて良い。

＜家族との連絡に役立ったこと＞

◆家族の思いと介護側ガワの温度差、他事業者ギョウシャの考えがわかる。

◆認知症ショウの方の遠方家族に生活状況を知らせたり、準備して欲しいもの等があるとき。

◆家族の方が仕事に出られる前にその日のサービスの希望・食事内容などを記入されている。

＜医療的対処に役立ったこと＞

◆普段の血圧や体温が把握できるので、医師に往診を頼む時トキに指示を受けやすい。

◆状況が把握できやすいので、早期に何らかの手段をとることができた。　

◆認知症ショウの場合、問題行動がなぜおこったかがわかるので対処しやすい。

◆排尿、排便状態がわかり、脱水や便秘対策がたてやすい。　

◆急変時の血圧ケツアツなどの状況説明・状態把握ができたことがある。　

◆食事、排泄の実状を利用者本人に聞いても認知症ショウの為わかりにくい時、症状変化の時期等トウ判り助

　かった。　

◆腎臓疾患のある方の場合、尿量、飲水スイ量が判るので本人の状態把握に役立っている。　

◆前日・前々日の身体状況がわかり、入浴の可否判断ハンダンに役立てている。　

◆服薬で飲み残ノコしが多いと記入したところ、一包ツツ化を実施してもらえた。　

◆食欲不振を記入したところ、点滴、エンシュアリキッド併用を提案していただいた。

設問15．その他「介護カイゴノート」に関し、ご意見ご要望がございましたらご記入ください。

＜介護ノートの使用そのものに関すること＞

◆各事業者のノートが決まっており１本化カは難しい。何冊も記入する場合もあり手間。

◆必要な連絡はＦＡＸ・ＴＥＬ、訪問で行っている。ノートの書いて、読んで、返答してでは遅くなる。

◆利用者が調査されたり、監視されているみたいで嫌だと言われ、ノート設置を拒まれる事がある。

◆事業者から往診医師に記入は頼み辛ツラいし、家族からもお手数かけてしまうと思い遠慮してしまう。

＜介護ノートの様式に関すること＞

◆医療的には記入に適していると思うが、訪問介護で使用するには記入しにくい様式であると思う

◆利用者の状態は様々なので、枠があると書きにくいし、形式的な記録になってしまう恐れがある。

◆表紙の紙が薄ウスいため、使用しているうちに破れてしまったことがある。

＜介護ノートの入手方法・費用に関すること＞

◆担当介護支援専門員からノート代金負担を家族・利用者に説明し設置してはどうか。

◆個人負担になるので利用は控えている。公に使うと決定すれば使いやすいし勧められる。

◆ノートの発注方法が判りにくく、発注するのが面倒で、急ぐ時トキは大学ノート購入で間に合アわすことが多い。

◆福祉用具店ミセ、文房具店等トウにて簡単に入手できるなら使用したい。

◆利用者・家族にノート代金を請求できず、事業所負担である。他事業所ジギョウショも記入するが負担は頂けない。

◆利用者負担を無料にできないか。例えば認定の申請時、申請書と一緒に郵送するとか。