月報

神戸= 市感染症情報

<特集>ノロウイルスによӚ= 7;感染性胃腸炎

神戸= 市における感染症の= 1205;向 = 5288;平成20年<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:10.5pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-fam= ily: Arial;mso-fareast-font-family:"MS PGothic";mso-bidi-font-family:"Times Ne= w Roman"'>34~37週）=

11巻9号（No. 119）

平成20年9月発行

神戸市感染症情報&#= 23550;策委員会

事務&= #23616;　神戸市保健所予&= 450;衛生課

〒<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:10.5pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-fam= ily: Arial;mso-fareast-font-family:"MS PGothic";mso-bidi-font-family:"Times Ne= w Roman"'>651-8570 = 1070;戸市中央区雲井通5-1-1

Tel：<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:10.5pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-fam= ily: Arial;mso-fareast-font-family:"MS PGothic";mso-bidi-font-family:"Times Ne= w Roman"'>078（<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:10.5pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-fam= ily: Arial;mso-fareast-font-family:"MS PGothic";mso-bidi-font-family:"Times Ne= w Roman"'>232）<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:10.5pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-fam= ily: Arial;mso-fareast-font-family:"MS PGothic";mso-bidi-font-family:"Times Ne= w Roman"'>7586 Fax= 5306;078（<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:10.5pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-fam= ily: Arial;mso-fareast-font-family:"MS PGothic";mso-bidi-font-family:"Times Ne= w Roman"'>261）<= span lang=3DEN-US style=3D'font-size:10.5pt;mso-bidi-font-size:12.0pt;font-fam= ily: Arial;mso-fareast-font-family:"MS PGothic";mso-bidi-font-family:"Times Ne= w Roman"'>1410

＜特集＞ノロウイル&#= 12473;による感染性胃腸Ġ= 14; 〔2007/08シーズン&#= 12309;

2006～7ñ= 80;の冬は、全国的に感= 染性胃腸炎の報告が= 0363;年より多く、主なெ= 9;原体はノロウイルス&= #12392;推定された。神戸= 066;内でも、2006年11月以= ;降翌年3月末までの間ӗ= 5;、ノロウイルスによ&= #12427;食中毒は10事例、感染性ŉ= 63;腸炎の集団発生は157事例の報告が= 354;った。

2007年4ć= 76;以降翌年3月末までの間ӗ= 9;、ノロウイルスによ&= #12427;食中毒は8事例（このうӖ= 5;カキの喫食によるも&= #12398;が2事例）あり、শ= 3;染性胃腸炎の集団発&= #29983;事例は84事例であったʌ= 88;図1）。このシーӟ= 4;ンは、前年に比べて&= #12289;発生件数はおよそ= 322;分になったものの、= ;依然高い発生状況で&#= 12354;った。特に高齢者É= 71;護施設が約半数を占= め、病院と比べて標= 8310;予防策の実施が難ӕ= 5;いことが考えられた&= #12290;また、重症化は少= 394;いが児童・幼児施設= ;からの報告は前年よ&#= 12426;増加した（保健所ʍ= 20;Ｐ：http://www.city.kobe.jp/cityoffice/18/menu03/h/hoken/hptopic/n= oro/kansen_jirei.pdf参照）。吐物= ・下痢の処理が不十= 0998;である場合、ヒトӛ= 4;介して感染が拡大し&= #12390;いる。

ノロウ|= 52;ルスは、ヒトの腸管= でしか増殖しないた= 2417;、排泄物として放࠲= 6;され、下水を汚染す&= #12427;。冬場の発生が多= 356;ことから、今後、消= ;毒には有効な濃度の&#= 27425;亜塩素酸（環境整Î= 33;には200ppm汚物処理には<= span lang=3DEN-US>1000ppm）を使用する= こと、汚物の処理に= 2399;必ず手袋を使用すӚ= 7;こと、手洗いは石鹸&= #31561;を用いて入念に行= 358;こと、貝類は十分に= ;加熱してから食べる&#= 12371;と、といった注意Ġ= 57;を再確認する必要が= ある。また、胃腸炎= 0151;状のあるヒトは、ӗ= 1;きるだけ調理に従事&= #12375;ないようにする必#= 201;がある。

ウイル|= 73;の型別では、前年は= 、調査した全てがGII/4と呼ばれる遺&#= 20253;子型であった。今|= 71;ーズンも、GIIが主流である= 364;、GIとGIIの混= 合感染が5事例で起こっӗ= 0;いた。

図1．感染性胃腸ୁ= 4;の月別集団発生事例&= #22577;告数

神戸= 市環境保健研究所

微生物部飯= 島義雄

＜情報＞神戸市{= 95;おける感染症の動向= 2008年第34～37週（<= span lang=3DEN-US>8月18日～9月14日）

全数把握対&#= 35937;感染症では、腸管Ñ= 86;血性大腸菌感染症5例（すべてＯ157）、うち1= 例（4歳）はＨＵＳ௙= 0;症例で血清抗体検出&= #12395;よる報告であった= 290;因果関係は不明だが= ;、1例が焼肉を喫ཉ= 5;、2例が肉類の生ཉ= 5;をしていた。

Ａ型肝炎1例24歳男&#= 12399;インドネシアから{= 98;渡航者、アメーバ赤= 痢2例うち1= 0363;30代男は腸感外|= 50;メーバ症でＨＩＶ及= び結核との重複感染= 2289;1例68歳男&#= 12399;腸管アメーバ症、|= 54;イルス性肝炎2例うち1= 0363;38歳男はＢ型（Ĭ= 64;性間性的接触）、1例37歳女&#= 12399;Ｃ型（感染経路不ą= 26;）、劇症型溶血性レ= ンサ球菌感染症（Ａ= 2676;）1例60歳女&#= 12289;後天性免疫不全症Í= 05;群1例50代男&#= 65288;患者）、ジアルジ|= 50;症1例20歳女&#= 65288;ネパール、インドz= 89;タイへ渡航、4月にインドへଃ= 3;航し赤痢に感染）の&= #22577;告があった。