介護現場で知っておきたい医学知識研修会申込フォーム



1.事業所名
 

2.事業所番号
 

3.所属団体(必須)
 神戸市老人福祉施設連盟
 神戸市介護老人保健施設協会
 神戸市民間病院協会
 神戸市シルバーサービス事業者連絡会
 神戸市医師会
 神戸市歯科医師会
 神戸市薬剤師会
 所属団体なし

4.住所(必須)
 

5.電話(必須)
 

6.Emaiアドレス(必須)
 

7.参加希望日(必須)
 第1日目 9月20日(木)
 第2日目10月18日(木)
 第3日目11月15日(木)

8.参加者氏名(必須)
 

9.参加者フリガナ(必須)
 

10.職種(必須)
 ケアマネジャー 介護職 看護職 リハビリ職
 相談員 事務職 管理職 その他

11.兵庫県介護支援専門員協会研修認定シールの(必須)
 配布を希望する 配布を希望しない

12.医学知識で知りたいこと等があればご記入ください